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国民体质

  • 2010年国民体质监测解读:肥胖“侵袭”我国
  • 作者:王梅    来源:国家国民体质监测中心    时间:2011-09-20
  •   随着2010年国民体质监测结果的公布,我国国民的超重、肥胖问题又一次成为热点,自2000年我国实行国民体质监测以来,三次的监测结果显示,我国国民的超重、肥胖率呈增长趋势,这种持续增长的趋势在幼儿、青少年(学生)、成年人和老年人各人群均有所体现。三次国民体质监测数据显示:2000年成年人超重、肥胖率分别为29.12%和7.27%,2005年这个数据增长为29.25和8.04%,而2010年监测则显示持续增长的趋势,超重肥胖率分别为32.1%、9.9%;60-69岁的老年人超重率的变化则分别为,2000年34.59%、2005年35.63%、2010年39.8%;肥胖率,2000年10.85%、2005年11.30%、2010年13.0%,我国60-69岁老年人中有近半数的人处于超重或肥胖体重范围。10年间我国成年人超重率增长2.98个百分点、肥胖率增长2.63个百分点;老年人则分别增长5.21和2.15个百分点。与此相对应,国民体质监测以来,总体而言好的一方面是低体重人群比例下降,但是基数和下降的幅度都相对小,而超重肥胖率的增幅却很大,正常体重人群的比例却降低了3.8个百分点。
      为什么超重和肥胖如此重要?因为关注体重问题不仅仅是在于控制体重本身,更重要的是肥胖与许多慢性病有关。控制肥胖症是减少慢性病发病率和病死率的一个关键因素。根据世界卫生组织的研究报告,肥胖使2型糖尿病、胆囊疾病、血脂异常、胰岛素抵抗、气喘和睡眠中阻塞性呼吸暂停的风险显著增加;使冠心病、高血压、骨关节病、高尿酸血症和痛风、脂肪肝的风险相对风险度增大2~3倍,使女性绝经后乳腺癌、子宫内膜癌,男性前列腺癌,结肠直肠癌会,生殖激素异常、多囊卵巢综合征、生育功能受损、背下部疼痛和麻醉并发症的患病风险增高1~2倍。对于心理的影响也不容忽视,肥胖者往往受到由于肥胖带来的体型问题的困扰,带来一系列的社交障碍、自卑等心理问题。而由于超重肥胖相关慢性病的发病率的提高,对国家和社会又造成医疗费的增加,从而加大社会负担,一定程度上使整个社会的劳动力下降,相应的给家庭及其成员带来一定的负担。
      国民体质监测所反映结果与我国其他权威性的调研,如每十年一次的“中国居民营养与健康状况调查”反映的趋势一致,2002年中国居民营养与健康状况调查的结果指出,我国成人超重率、肥胖率分别为22.8%和7.1%;1992年到2002年十年间我国城乡居民全人群超重率上升了38.6%,肥胖率上升了80.6%,其中18岁以上人群分别上升了39.0%和97.2%。
      事实上,超重和肥胖的流行不仅是我国的问题,也是全球性的健康问题,肥胖一直是美国等西方国家的主要的健康问题之一,近些年来更是呈全球流行趋势。美国的营养调查显示,美国1978年的超重率和肥胖率分别为33.1%和22.9%,而最近的2007年和2008年间的调查则分别为34.2%和33.8%,近三分之二的美国成年人体重在超重以上。
      以往的监测结果表明,超重,是目前我国成年人面临的主要肥胖问题,与西方国家不同,美国的超重和肥胖的比例基本为1:1。但是目前我国肥胖率的增长速度很快,这也提示我们,控制体重首先就是尽量避免体重正常的人迈入超重者的行列。相对于西方发达国家,我国超重肥胖虽然起点低、发生相对晚,但增速快、增幅大,如果不高度重视,势必走发达国家的老路,甚至危害更大,对个人和社会都构成较大的负担。
      关注身体脂肪,不仅要注意身体脂肪的量,更要注意身体脂肪的分布,简单反映脂肪分布的指标有腰围和腰臀比,腰围大、腰臀比大都意味着身体内脂肪的向心分布,体内脂肪在腰腹部聚集的危害更大。
      但是在关注超重和肥胖的同时,也要避免过度减肥,要树立正确的体重观,也就是要健康体重,不胖不瘦最重要。肥胖固然给健康带来危害,但是体重过轻同样也有很多健康的危害,如体力差、骨质疏松、免疫力低下、贫血、月经不调或闭经、抑郁等病症,对于未成年人还影响其身体和智力的发育。
     
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